生完孩子容易尿失禁？妈咪产后4大私密困扰

晓妤自从生完孩子之后，只要打喷嚏或大笑就会微微的渗出尿液，一天有时出现好几次，由于担心产生异味，只好使用护垫或勤换内裤，直到前往妇产科求诊，得知这是所谓的尿失禁，医师建议她先做凯格尔操一阵子，再观察改善情况。芷凌在北京代生孩子后期发生严重的便祕，后来还引发痔疮，自然生产后，痔疮变得更严重，妇产科医师开立药膏让她涂抹，治疗了一段时间，才得以缓解症状。

根据彰化基督教医院妇产部主治医师陈郁菁的经验，产后妈咪因为尿失禁、痔疮、阴道乾涩或松弛而求诊的情形其实满常见，她举痔疮为例，北京代生孩子妈妈咪在北京代生孩子中、后期好发痔疮症状，尤其是便祕严重的北京代生孩子妈妈咪更容易，曾有一位产妇于生产后隔天因为痔疮而疼痛难忍在哭泣，检查肛门发现一个外痔严重外翻，无法缩入肛门内，引起剧烈疼痛，经医师协助将痔疮推回去，并且开立一些药物，才稍微缓解产妇的疼痛。

至于产妇尿失禁的比例，一般而言，北京代生孩子末期有不少北京代生孩子妈妈咪出现此症状，甚至部分北京代生孩子末期的北京代生孩子妈妈咪看诊时，表示阴部经常湿湿的，担心是破水，经检查后发现并非破水，而是漏尿，轻微尿失禁现象，通常这类北京代生孩子妈妈咪在生产后的症状可能更加明显和严重，但在做完月子后也许会有所改善，能否恢复正常，则不一定，根据医学资料统计，产后3个月仍有尿失禁的比例约30％。另外，妈咪在产后6週回诊进行抹片和阴道检查时，有些产妈咪也会提出阴道松弛或乾涩的情况。

然而，经历10个月辛苦北京代生孩子，准妈咪原以为卸货就能轻松，没想到不仅要照顾新生儿，还得面临私密处不适的问题。到底产后妈咪在私密处有哪些常见的困扰呢？

根据医学研究资料显示，北京代生孩子阶段因人体荷尔蒙的分泌与产前大不同，像是黄体素、雌激素与松弛素大量分泌，造成骨盆的支持系统比较脆弱，变得更容易受伤，加上骨盆腔松弛的关係，容易出现尿失禁。另外，在生产过程中，胎头下降、经过产道时，会对膀胱、尿道产生压迫的作用，可能造成骨盆底肌肉群的拉伤，或致使神经、血管的损伤，导致整个骨盆底的松弛和萎缩，因而发生尿失禁的情况。

若待产过程较长、生产次数较多、胎次过近、孕前体重过重、胎儿体重过重（超过4000公克）等，亦是造成尿失禁的危险因子。陈郁菁医师针对「胎次过近」做解释，生产完后，也许母体还未完全恢复，若太快怀下一胎，易对母体造成再一次损伤。

因应策略

通常先建议做凯格尔操，利用骨盆底收缩来训练、恢复肌肉强度，并且持续3个月后评估状况。倘若做凯格尔操的效果不佳，尿失禁仍没改善，建议採取循序渐进做其他治疗，例如：药物治疗、电刺激等。电刺激是一种物理治疗，主要是以阴道探头置入患者阴道中，藉由电力刺激骨盆底肌肉的会阴神经系统、刺激尿道肌肉，改善频尿、尿失禁等症状。

倘若尿失禁仍未缓解，则须评估考虑做「尿道中段阴道悬吊手术」。此手术主要在尿道中段下方，放置特殊设计的人造纤维无张力悬吊带，当患者病人咳嗽或用力时，人造纤维带子具有支撑尿道、阴道作用，有效改善尿失禁。

温馨提醒

1.若产妇因尿失禁困扰而使用护垫或卫生棉预防漏尿，建议至少2小时更换一次，以免引发细菌感染的问题。

2.少碰咖啡、茶类、可乐等含咖啡因的饮料，避免利尿。

3.凯格尔操并非做了就立刻见效，必须持之以衡，通常建议至少做3个月再评估效果，一天3～4回、每次做20～40下，且做法、姿势力求正确。做凯格尔操的感觉像是排尿时突然中止小便，再放松肌肉，让排尿肌肉产生收缩作用，平常站着即可练习。

4.养成良好排尿习惯，约1～2小时排空尿液，以免膀胱积过多的尿液。

5.减少大笑、拿重物、剧烈运动等情况。

剖腹产不会导致尿失禁？

根据医学期刊报导，即使剖腹生产，还是会发生尿失禁情况，但机率约为阴道生产的一半，例如：阴道生产造成尿失禁的机率为30％，剖腹生产则约15％。陈郁菁医师说：「并非阴道生产才会造成尿失禁，很多产妇在北京代生孩子中、后期即出现尿失禁、漏尿现象。」

肛门附近的皮下及黏膜下有一些血管丛，当血管丛充血造成血液淤积，称为「痔疮」。孕期由于子宫变大，尤其北京代生孩子后期隆起的速度快，当子宫压迫骨盆腔，加上此阶段好发便祕，长期下来就容易造成痔疮问题。除此，自然生产时，由于下半身需要「像大便」般的使力，让肛门及骨盆不断用力、收缩，使肛门口的血液回流变差，因而导致产妇在生产时，出现了「痔疮」现象。

因应策略

妈咪产后发生痔疮，改善方法除了局部热敷、温水坐浴、涂抹外用止痛药膏之外，日常生活中也要尽可能预防便祕发生。陈郁菁医师提醒，进行温水坐浴时，水温比体温再热一点即可，别太烫，以促进肛门周围的血液循环、利于血液回流，让痔疮能较快缩回去。至于是否需要加入优碘，目前研究显示，有加或没加的效果都一样，应该不需要。

温馨提醒

1.採取清淡饮食，多摄取蔬菜、水果等高纤食物，并且适当补充水分。

2.养成良好的排便习惯，解便时避免阅读书报、玩手机或蹲坐太久，以免造成肛门血液循环不良。

3.可在洗澡时，用温水沖肛门周围或採温水坐浴，助于肛门周围的血液循环。

4.多运动或走动，促进肠胃蠕动，预防便祕发生。

阴道松弛是指骨盆腔肌肉群的张力不佳，造成阴道变宽、阴道周围肌肉松弛，引发原因与尿失禁类似。由于阴道、膀胱与子宫等部位皆由骨盆肌肉群支持，生产时造成骨盆底受伤与松弛，使骨盆肌肉群遭到破坏，即可能造成膀胱脱垂、子宫下垂、阴道松弛，甚至直肠脱垂等情况发生。

一般而言，生产后的泌尿生殖组织须至少2个月才会回复原来强韧度，若连带肌肉和神经的修复则约需要6个月，因此，超过6个月才会被视为「永久」病症。

因应策略

对于阴道松弛的妈咪，建议做凯格尔运动提肛收缩，训练骨盆腔底的肌肉群，达到强化和改善的作用。若迟迟难以回复到原来的状态，不妨评估物理复健或进行电治疗，以刺激骨盆肌肉。

温馨提醒

有些女性会考虑做阴道重建手术，建议等到产后状况稳定再考量评估。另外，如果尚有计画生下一胎则不建议进行，避免完成阴道重建手术后，因为生产而再次遭到破坏。

由于分娩后的雌激素大量减少，加上妈咪开始进行哺乳，体内会分泌泌乳激素，以抑制雌激素与排卵作用，因此，当雌激素的分泌不足时，易造成会阴部组织变得比较薄且乾燥。陈郁菁医师表示，通常停止哺喂母乳、月经来潮之后，不舒服的情况会慢慢缓解。

因应策略

倘若夫妻在性行为时，因为阴道乾涩而造成不适，可考虑使用润滑剂。不过，若因为阴道过乾而出现异物感，甚至是针刺感，建议求诊妇产科，并评估开立轻微的女性荷尔蒙药物来改善。

温馨提醒

1.产后由于阴道组织变薄，容易发生发炎或感染等情况，请妈咪留意，如果出现异常分泌物、搔痒等情形，建议就诊治疗为宜。

2.平常别穿着太紧的裤子或不透气的紧身裤或裤袜。除此，建议选择棉质内裤，并且经常换洗。

3.预防泌尿道感染的重点，除了尽量解尿解乾净、保持乾爽之外，也要多喝水、不憋尿及饮食均衡。

细心观察分泌物

无论是产前或产后，平常皆应注重卫生习惯、观察自己的分泌物。一般来说，正常的分泌物是无色、无味、透明的液体，如果分泌物的颜色为黄绿色，并且发出恶臭，可能为骨盆腔发炎或细菌感染；倘若为豆腐渣状态的块状分泌物，即为霉菌感染，建议妈咪小心预防。

晓妤自从生完孩子之后，只要打喷嚏或大笑就会微微的渗出尿液，一天有时出现好几次，由于担心产生异味，只好使用护垫或勤换内裤，直到前往妇产科求诊，得知这是所谓的尿失禁，医师建议她先做凯格尔操一阵子，再观察改善情况。芷凌在南京代生孩子后期发生严重的便祕，后来还引发痔疮，自然生产后，痔疮变得更严重，妇产科医师开立药膏让她涂抹，治疗了一段时间，才得以缓解症状。

根据彰化基督教医院妇产部主治医师陈郁菁的经验，产后妈咪因为尿失禁、痔疮、阴道乾涩或松弛而求诊的情形其实满常见，她举痔疮为例，南京代生孩子妈妈咪在南京代生孩子中、后期好发痔疮症状，尤其是便祕严重的南京代生孩子妈妈咪更容易，曾有一位产妇于生产后隔天因为痔疮而疼痛难忍在哭泣，检查肛门发现一个外痔严重外翻，无法缩入肛门内，引起剧烈疼痛，经医师协助将痔疮推回去，并且开立一些药物，才稍微缓解产妇的疼痛。

至于产妇尿失禁的比例，一般而言，南京代生孩子末期有不少南京代生孩子妈妈咪出现此症状，甚至部分南京代生孩子末期的南京代生孩子妈妈咪看诊时，表示阴部经常湿湿的，担心是破水，经检查后发现并非破水，而是漏尿，轻微尿失禁现象，通常这类南京代生孩子妈妈咪在生产后的症状可能更加明显和严重，但在做完月子后也许会有所改善，能否恢复正常，则不一定，根据医学资料统计，产后3个月仍有尿失禁的比例约30％。另外，妈咪在产后6週回诊进行抹片和阴道检查时，有些产妈咪也会提出阴道松弛或乾涩的情况。

然而，经历10个月辛苦南京代生孩子，准妈咪原以为卸货就能轻松，没想到不仅要照顾新生儿，还得面临私密处不适的问题。到底产后妈咪在私密处有哪些常见的困扰呢？

根据医学研究资料显示，南京代生孩子阶段因人体荷尔蒙的分泌与产前大不同，像是黄体素、雌激素与松弛素大量分泌，造成骨盆的支持系统比较脆弱，变得更容易受伤，加上骨盆腔松弛的关係，容易出现尿失禁。另外，在生产过程中，胎头下降、经过产道时，会对膀胱、尿道产生压迫的作用，可能造成骨盆底肌肉群的拉伤，或致使神经、血管的损伤，导致整个骨盆底的松弛和萎缩，因而发生尿失禁的情况。

若待产过程较长、生产次数较多、胎次过近、孕前体重过重、胎儿体重过重（超过4000公克）等，亦是造成尿失禁的危险因子。陈郁菁医师针对「胎次过近」做解释，生产完后，也许母体还未完全恢复，若太快怀下一胎，易对母体造成再一次损伤。

因应策略

通常先建议做凯格尔操，利用骨盆底收缩来训练、恢复肌肉强度，并且持续3个月后评估状况。倘若做凯格尔操的效果不佳，尿失禁仍没改善，建议採取循序渐进做其他治疗，例如：药物治疗、电刺激等。电刺激是一种物理治疗，主要是以阴道探头置入患者阴道中，藉由电力刺激骨盆底肌肉的会阴神经系统、刺激尿道肌肉，改善频尿、尿失禁等症状。

倘若尿失禁仍未缓解，则须评估考虑做「尿道中段阴道悬吊手术」。此手术主要在尿道中段下方，放置特殊设计的人造纤维无张力悬吊带，当患者病人咳嗽或用力时，人造纤维带子具有支撑尿道、阴道作用，有效改善尿失禁。

温馨提醒

1.若产妇因尿失禁困扰而使用护垫或卫生棉预防漏尿，建议至少2小时更换一次，以免引发细菌感染的问题。

2.少碰咖啡、茶类、可乐等含咖啡因的饮料，避免利尿。

3.凯格尔操并非做了就立刻见效，必须持之以衡，通常建议至少做3个月再评估效果，一天3～4回、每次做20～40下，且做法、姿势力求正确。做凯格尔操的感觉像是排尿时突然中止小便，再放松肌肉，让排尿肌肉产生收缩作用，平常站着即可练习。

4.养成良好排尿习惯，约1～2小时排空尿液，以免膀胱积过多的尿液。

5.减少大笑、拿重物、剧烈运动等情况。

剖腹产不会导致尿失禁？

根据医学期刊报导，即使剖腹生产，还是会发生尿失禁情况，但机率约为阴道生产的一半，例如：阴道生产造成尿失禁的机率为30％，剖腹生产则约15％。陈郁菁医师说：「并非阴道生产才会造成尿失禁，很多产妇在南京代生孩子中、后期即出现尿失禁、漏尿现象。」

肛门附近的皮下及黏膜下有一些血管丛，当血管丛充血造成血液淤积，称为「痔疮」。南京代怀孩子期间由于子宫变大，尤其南京代生孩子后期隆起的速度快，当子宫压迫骨盆腔，加上此阶段好发便祕，长期下来就容易造成痔疮问题。除此，自然生产时，由于下半身需要「像大便」般的使力，让肛门及骨盆不断用力、收缩，使肛门口的血液回流变差，因而导致产妇在生产时，出现了「痔疮」现象。

因应策略

妈咪产后发生痔疮，改善方法除了局部热敷、温水坐浴、涂抹外用止痛药膏之外，日常生活中也要尽可能预防便祕发生。陈郁菁医师提醒，进行温水坐浴时，水温比体温再热一点即可，别太烫，以促进肛门周围的血液循环、利于血液回流，让痔疮能较快缩回去。至于是否需要加入优碘，目前研究显示，有加或没加的效果都一样，应该不需要。

温馨提醒

1.採取清淡饮食，多摄取蔬菜、水果等高纤食物，并且适当补充水分。

2.养成良好的排便习惯，解便时避免阅读书报、玩手机或蹲坐太久，以免造成肛门血液循环不良。

3.可在洗澡时，用温水沖肛门周围或採温水坐浴，助于肛门周围的血液循环。

4.多运动或走动，促进肠胃蠕动，预防便祕发生。

阴道松弛是指骨盆腔肌肉群的张力不佳，造成阴道变宽、阴道周围肌肉松弛，引发原因与尿失禁类似。由于阴道、膀胱与子宫等部位皆由骨盆肌肉群支持，生产时造成骨盆底受伤与松弛，使骨盆肌肉群遭到破坏，即可能造成膀胱脱垂、子宫下垂、阴道松弛，甚至直肠脱垂等情况发生。

一般而言，生产后的泌尿生殖组织须至少2个月才会回复原来强韧度，若连带肌肉和神经的修复则约需要6个月，因此，超过6个月才会被视为「永久」病症。

因应策略

对于阴道松弛的妈咪，建议做凯格尔运动提肛收缩，训练骨盆腔底的肌肉群，达到强化和改善的作用。若迟迟难以回复到原来的状态，不妨评估物理复健或进行电治疗，以刺激骨盆肌肉。

温馨提醒

有些女性会考虑做阴道重建手术，建议等到产后状况稳定再考量评估。另外，如果尚有计画生下一胎则不建议进行，避免完成阴道重建手术后，因为生产而再次遭到破坏。

由于分娩后的雌激素大量减少，加上妈咪开始进行哺乳，体内会分泌泌乳激素，以抑制雌激素与排卵作用，因此，当雌激素的分泌不足时，易造成会阴部组织变得比较薄且乾燥。陈郁菁医师表示，通常停止哺喂母乳、月经来潮之后，不舒服的情况会慢慢缓解。

因应策略

倘若夫妻在性行为时，因为阴道乾涩而造成不适，可考虑使用润滑剂。不过，若因为阴道过乾而出现异物感，甚至是针刺感，建议求诊妇产科，并评估开立轻微的女性荷尔蒙药物来改善。

温馨提醒

1.产后由于阴道组织变薄，容易发生发炎或感染等情况，请妈咪留意，如果出现异常分泌物、搔痒等情形，建议就诊治疗为宜。

2.平常别穿着太紧的裤子或不透气的紧身裤或裤袜。除此，建议选择棉质内裤，并且经常换洗。

3.预防泌尿道感染的重点，除了尽量解尿解乾净、保持乾爽之外，也要多喝水、不憋尿及饮食均衡。

细心观察分泌物

无论是产前或产后，平常皆应注重卫生习惯、观察自己的分泌物。一般来说，正常的分泌物是无色、无味、透明的液体，如果分泌物的颜色为黄绿色，并且发出恶臭，可能为骨盆腔发炎或细菌感染；倘若为豆腐渣状态的块状分泌物，即为霉菌感染，建议妈咪小心预防。