卵巢功能减退的症状和原因

女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程。早发性卵巢功能不全指女性40岁前出现卵巢功能减退，主要表现为月经异常、FSH水平升高、雌激素波动性下降。卵巢储备功能减退指卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，伴AMH激素水平降低、窦卵泡数减少、FSH升高，表现为生育能力下降，但不强调年龄、病因、月经改变。卵巢早衰是卵巢储备功能不全的终末阶段。病因可以分为：1.遗传因素，占POI的20%~25%，包括染色体异常和基因突变；2. 医源性因素，包括手术、放疗、和化疗，手术引起卵巢组织缺损或局部炎症，放疗化疗可诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能；3. 免疫、环境及其他，自身免疫失调可能造成卵巢功能损伤，其中自身免疫性甲状腺疾病、Addison病与POI关系最为密切，不良环境、不良生活方式及嗜好也可能影响卵巢功能。临床症状有：1. 月经改变，月经稀发或频发，经量减少，闭经等；2. 雌激素水平低下表现，可有潮热出汗，生殖道干涩灼热感，性欲减退，骨质疏松，情绪认知功能改变，心血管症状等；3. 不孕不育：生育力显著下降；4. 其他，因病因而异，如Turner综合征患者可发生心血管系统发育缺陷、智力障碍等异常。